李志正律師-法律の専門家

著作權授權書

一、授權內容：

立書人同意授權【　　　　  　】及XX股份有限公司(以下簡稱XX)將：

□ 發表於【          】第【　       】期之著作：

【著作名稱】

□ 所有發表於【        】之著作(□已簽署過，無須再簽)，惟下列著作，立書人不同意授權：

..........................................................................................................................。

二、著作權聲明：

..........................................................................................................................。

三、權利金：

(一) 權利金方案：（請擇一勾選）

□本書人同意無償授權並放棄權利金收入。

□立書人同意將權利金收入捐給【　             　】。

□本著作所有共同作者可得授權著作售價之12%之權利金收入，本人同意本授權書資訊若有資料不全、錯誤或日後異動而未書面通知XX之情事，導致XX無法完成權利金給付，則XX應設立獨立專戶提存該筆權利金，由【　       　】通知立書人向XX領取。

(二) 帳戶資訊：（□已填寫過帳戶資料，無須再填寫）

戶    名：【　　　　　　　　　 　　　　    　  　　     　　 　  　　 】

金融單位：【　　　　　       　】銀行(或郵局)【　　     　　】分行(支局)

帳    號：【　　　　　 　　　　　　　　  　　    　 　  　　　  　 　 】

(三) 稅籍資訊：

戶籍地址：【　       （郵遞區號）         　         　               】

立書­人姓名：【         正        楷        或        打        字         】

身分證字­號：【　　　　　　 　　　　　　】生日：【                  　 　 　】

通訊電話：【　  　　　　　　  　】電子信箱：【　　　　            　　   　】

通訊地址：【　   　　    （郵遞區號）         　         　               】

          □同上戶籍地址。

立書人簽章：

中  華  民  國  96  年    月     日

（有關法律案件、法律事務委託洽詢事宜，請來電找「李志正律師」：0988-378-160；LINE ID： @legalpro）